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ADHD 진단과 심리검사는 어떻게 할까요?

김정환 원장 2024-04-09 조회수 1,615

"ADHD 진단과 심리검사는 어떻게 할까요?"









안녕하세요. 유해피심리상담센터 

부천점 센터장 김정환 입니다.


주의력 결핍 과잉행동 장애(ADHD, Attention Deficit Hyperactivity Disorder)의

진단과 심리 검사에 대해 이야기해 보겠습니다.









 ■ 주의력 결핍 과잉행동 장애(ADHD, Attention Deficit Hyperactivity Disorder)란?


1. 아동기에 많이 나타나는 장애

2. 부주의-과잉행동-충동성을 보이는 상태

3. 세 가지 하위 유형(DSM-V 기준, 정신장애진단 및 통계편람 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder)



 ①부주의 우세형(Predominantly Inattentive Presentation)

- 부주의한 실수
- 주의 지속의 어려움
- 경청의 어려움
- 지시와 임무를 완성하지 못함
- 흔히 과업과 활동을 체계화하지 못함.
- 인지적인 노력이 요구되는 과제에 참여하기를 피하고, 싫어하고, 저항한다.
- 물건 분실
- 쉽게 주의가 분산되는 경향
- 일상적인 활동을 잊어버림

6가지 이상의 증상이 6개월 동안 부적응적이고 
발달 수준에 맞지 않을 정도로 지속됩니다.



②과잉행동-충동성 우세형(Predominantly Hyperactive-Impulsive Presentation)

- 흔히 손발을 가만히 두지 못하고, 의자에 앉아서도 몸을 꼼지락거림
- 착석의 어려움
- 지나치게 뛰어다니거나 기어오름
- 조용히 놀는데 어려움이 있음
- 끊임없이 활동하거나 무엇인가에 쫓기는 것처럼 행동함
- 수다스러움 
- 질문이 채 끝나기 전에 성급하게 대답함
- 차례를 기다리지 못함
- 다른 사람을 방해하고 간섭함

6가지 이상의 증상이 6개월 동안 부적응적이고 
발달 수준에 맞지 않을 정도로 지속됩니다.



 ③혼합형(Combined Presentation)

- 부주의 우세형 증상 6개 이상 +과잉행동/충동성 증상 6개 이상이 모두 나타나는 경우









 ■ ADHD 검사 종류 


 1. 임상적 면담(Clinical Interview)



 2. ADHD 검사 

현재 국내에서 가장 많이 사용되는 검사는 2가지 검사입니다.  


  ① ATA(Advanced Test of Attention)

   -시각/청각 주의 집중력 과제로 구성되어 있음 

      소요시간  10분~30분(연령에 따라 상이함)

     장점  어린 연령의 아동에게 빠르게 실시 가능

      단점  CAT 검사보다 다양한 영역에 대한 평가가 어려움


  ② CAT(Comprehensive Attention Test)

    -단순주의력, 선택주의력, 지속주의력, 분할주의력, 작업기억력 등 평가

    -대한소아청소년정신의학회의 자문을 받아 개발하였으며, 

     소아청소년정신의학회에서 효과적으로 주의력을 평가할 수 있다고 인증한 

     유일한 주의력 검사

     소요시간  25~40분(연령과 검사 종류에 따라 상이함)

     장점  만 45세까지 다양한 연령에 대한 검사 가능

     단점  검사 소요 시간이 ATA보다 오래 걸림


*유해피 부천점에서는 두 종류의 검사 중 택 1해서 실시 가능합니다. 




  3. 웩슬러 지능검사[K-WISC-V (Korean Wechsler Intelligence Scale For Children-V]

    -인지기능 수준이 정상 범위에 해당하는지 여부를 판단할 수 있음

    -하위 소검사 중, 시각/청각 주의 집중력에 대한 확인 가능

     (다만, 짧은 시간 동안의 주의 집중력만을 반영하는 결과임) 




 4. 정서 평가

    -정서적 우울감/불안감 등이 있는 경우, 주의 집중력이 일시적으로 저하될 수 있음.

    -임상적 면담 과정에서 정서적인 불편감이 보고되는 경우, 정서 평가가 권고됨.  

 

 아동의 경우, 

      한국 안동인성평정 척도[KPRC (Korean Personality Rating Scale for Children)]

      문장완성 검사[SCT (Sentence Completion Test)]

      그림 검사[HTP (House Tree Person)]

      가족화 검사[KFD (Kinetic Family Drawing)]

    투사적 검사[Rorschach Test, CAT (Children Apperception Test)]


  청소년, 성인의 경우 정서평가 

      다면적 인성검사[MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory)]

      문장완성 검사[SCT (Sentence Completion Test)]

      그림 검사[HTP (House Tree Person)]

      가족화 검사[KFD (Kinetic Family Drawing)]

      투사적 검사[Rorschach Test, CAT (Children Apperception Test)]




**유해피 부천점에서는 보건복지부 정신건강임상심리사 1급 센터장이 

모든 검사를 직접 실시하고, 결과에 대한 해석 상담을 해 드립니다.