본문 바로가기 주메뉴 바로가기

YOU HAPPY

유해피 커뮤니티

유해피 리포트

품행장애

관리자 2023-01-26 조회수 581



최근 뉴스에선 10대 청소년이 저질렀다기엔
너무 잔혹한 범죄 소식이 종종 보도되곤 합니다.

타인의 권리를 침해하고 사회적 규범이나 규칙을 위반하는
행동 양상을 반복적이고 지속적으로 보인다면
품행장애를 의심해볼 수 있습니다.

품행장애는 신체적, 언어적 폭력, 절도, 
공공시설물을 파괴하는 행위 등을 통해 
타인의 권리를 침해하거나 타인에게 고통을 주는 등 
극도의 공격적이고 반사회적인 행동을 합니다.





"품행장애 진단의 필수적 특징"


사람과 동물에 대한 공격성
- 흔히 다른 사람을 괴롭히거나 위협하거나 협박한다.
- 흔히 신체적인 싸움을 건다
- 동물/사람에게 신체적으로 잔혹하게 대해왔다
- 강도, 날치기, 노상 강도와 같이 대면한 상태에서 물건을 훔쳐왔다.
- 다른 사람에게 성적인 행동을 강요해 왔다.

재산의 파괴
- 심각한 손상을 입히려는 목적의 공의적인 방화
- 다른 사람의 재산을 고의적으로 파괴

사기 또는 도둑질
- 다른 사람의 가독, 건물 또는 자동차를 파괴해왔다.
- 흔히 물건이나 호감을 얻거나 의무를 피할 목적으로 
다른 사람을 속이고 거짓말을 한다.
- 피해자와 대면하지 않은 상태에서 귀중품을 훔쳐왔다
(좀도둑질, 파괴와 침입은 없음)

심각한 규칙 위반
- 만 13세 이전부터 부모의 금지에도 불구하고 밤늦게까지 집에 안들어온다.
- 부모와 같이 사는 동안 적어도 2회 가출
- 만 13세 이전부터 자주 무단으로 결석







" 품행장애 발병 연령에 따른 유형의 세분화 "


품행장애 아동기 발병형: 
만 10세 이전에 품행장애 특유의 기준 중 적어도 한가지가 발생한 경우

품행장애 청소년기 발병형: 
만 10세 이전에 품행장애의 어떤 기준에도 부함되지 않는 경우

품행장애 불특정 시기 발병: 
발병 연령을 알 수 없는 경우








"품행장애 심각도에 따른 세부 진단"


경도 : 
거짓말, 무단 결석, 허락 없는 밤에외출 
진단이요구되는 정도를 초과하는 문제는 거의 없고 
다른 사람에게 경미한 해를 끼치는 경우

중등도 : 
대면 없는 절도, 공공 시설물 파괴
품행 문제의 수와 다른 사람에게 끼치는 영향의 정도가
 '경도'와 '중도'의 중간

중도: 
성폭행, 신체적 진인성, 무기 사용, 피해자 대면 상태에서의 절도, 파괴와 침입
많은 품행장애가 진단에 요구되는 정도를 초과하여 
나타나거나 다른 사람에게 심각한 해를 끼치는 경우


조기 혹은 아동기 발병형 품행장애를 진단 받은 아동의 경우
경도, 중증동, 중도에 상관없이 반사회성 행동을 일으킬 위험이 높으며
예후가 좋지 않아서 평생 사회 규범에 순응하기 어려울 수 있습니다.

아동기 발병형에서 나타나는 공격적인 행동은
청소년기 발병형에서 나타나는 공격적인 행동보다
환경적적인 스트레스 요인이 동반되는 정도에 따라 
신경내분비작용이나 뇌 기능장애와 관련이 깊은 척도일 수 있습니다.








"품행장애 예방을 위한 노력"


파괴적 행동을 예방하기 위한 
부모, 교육자, 상담사, 사회가 총체적으로
초점을 맞추워 접근하는 것이 바람직합니다.

아동기에 특히 효과적인 방법으로 
공격성을 그만두게 하기 위한 
효과적인 대가를 제시하는 접근하는 것인데요.

행동 문제에 대한 비공격적인 반응을 가르치고 
집이나 학교에서 공격성이 뿌리내리기 전에 
멈출 수 있도록 해야 합니다.

공격적인 수단이나 흉기 등에 접근하지 못하도록 하고
공공연한 공격성이나 폭력적 행동을 제한하거나 수정합니다.

공격성을 키울 수 있는 일상의 모든 조건을 
수정할 방법을 찾고 개개인에 맞춤 상담, 치료 프로그램으로 
개입한 뒤 특별한 사후 관리가 필요합니다.





품행장애는 저조한 학업 성적, 학습 장애,
 반사회적 비행행동과 학습 부진이 동반될 수 있습니다.
학교 규칙 위반, 신체적 공격, 등교 거부 등으로 흔히 분쟁을 겪게 되며
학습 문제와 더불어 장기 결석, 학업 석취도에 영향을 미치게 됩니다.


공존 질환의 위험이 있을 수 있기 때문에
조기 진단과 조기 개입이 이루어져야 하며 
조기에 치료가 이루어진다면
공존 질환의 상호 작용으로 인하여 아동의 원래 학업 성취도가
영향을 받는 일은 생기지 않을 것입니다.

품행장애의 부적응적이고 파괴적인 행동 양상들은
역기능적인 내적 기제를 반영하는 것이며,
이는 보다 중대한 개입이 필요하다는 신호입니다.

품행 장애로 진단 받은 아동과 천소년들에게 
효과가 있는 개입 방법들이 매우 진보하고 있으며 
현재 전문가들은 품행장애를 치료 시 경험적으로 입증된
다양한 접근들을 활용할 수 있습니다.

품행장애 치료는 가족과 주변의 도움이 절실히 필요하고
또 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다.






목록
다음글
적응장애
이전글
급성 스트레스 장애
TOP